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、“行为退缩”
、“满面愁容”
、“情绪低落”
等词汇联系在一起。
“忧郁”
和“微笑”
似乎风马牛不相及，很难想象它们之间有什么内在的联系。
那么，微笑就不是忧郁吗？回答是“不”
或“不一定”
。
忧郁症表现形式多种多样，前面所述是忧郁症较为典型也较为常见的表现。
但有少数忧郁症患者尽管内心深处感到极度的痛苦和压抑，外在表现却若无其事，面带“微笑”
，临床上称为“微笑性忧郁”
。
这种“微笑”
不是发自内心深处的真实感受，而是出于“工作的需要”
、“面子的需要”
、“礼节的需要”
、“尊严和责任的需要”
、“个人前途的需要”
。
微笑性忧郁常见于那些学历较高、有相当身份地位的事业有成之士，特别是高级管理和行政工作人员。
另一种情况是有自杀企图的重症忧郁患者为了实现其自杀的目的，有意识地掩盖自己的痛苦体验而强作欢颜，以此逃避医务人员和亲友的注意。
重症忧郁患者情绪突然“好转”
、心情“豁然开朗”
可能是一个危险的征兆，应高度防范自杀。
这些“微笑”
的患者，“微笑”
过后是更深刻的孤独和寂寞。
他们的行为具有表演性质，与他们的情感体验缺乏内在的一致，而难以表现其“真我”
的一面。
因此他们不仅活得痛苦而且活得很累。
他们的亲友和医生应给他们创造必要的条件，还其“真我”
，释放压抑的情绪。
另外要多参加文体活动、短期参观、旅游等；要多接触人、多谈天，把心境敞开，多关心外界事物，这样更利于忧郁症的康复。
同时应积极进行药物治疗和心理治疗，让他们的微笑真正的发自内心深处。
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